Юлия и Григорий
Дважды заглядывала в Ваш профиль т.к. с трудом восприняла соотнесение характеристики 

с возрастом мальчика 1 год и 9 мес....   
Конечно, он не "хочет учиться", он хочет играть. И всё, что необходимо для стимуляции речевого развития в этом возрасте, можно и нужно делать в форме игры. Дуть - значит дуть на горящую свечу, на мыльные пузыри, на бумажный кораблик  в ванной, на паучков из конфетной фольги, которые только что смастерили, "бурлить" водой в стаканчике и т.д. и т.п. Пробовать повторять слова - шагая по лестнице: "Топ-топ. Идём", бросая мяч в корзину: "Бух!", роняя мягкую игрушку с дивана: "Опа! Упала!", умываясь: "Мою руки. Мою нос. Мою глаза", одеваясь: "Надеваем майку. Надеваем шорты". Фразы должны быть короткими, соответствующими возможностям ребёнка и повторяться ежедневно. Просить подсказывать слова в уже прочитанной книге: "Одеяло ... Улетела... И подушка, как ..."
Твёрдый звук /л/ в речи детей появляется позднее других, около 5 лет. Но мягкий /л'/ (а в слогах "ля-ля", которые Вы приводите в качестве примера, он мягкий) появляется рано - около 2-х. Попробуйте по подражанию перед зеркалом, не хочет за Вами повторять - возможно, есть среди родных  девочка или мальчик лет 5-6, любящие поиграть в "учителя". Увидите тех, с кем Ваш малыш хочет играть, потихоньку попросите  побыть "учителем", показать, как нужно язычок упирать в мягкие бугорки  за верхними зубками. Можно намазать в. губу (а потом и  за верхними зубками) мёдом или вареньем себе с помощью палочки или маленькой ложечки, показать, как язычок облизывает мёд, потом намазать малышу - поиграть в "медвежонка".
В общем, к логопеду стоит обратиться, чтобы получить подробные рекомендации по этому поводу. Если Вы планируете визит к хирургу, навестите и логопеда. В целом до 3-х - 4-х лет не стоит ехать куда-то специально  ради логопедических занятий, если это далеко и тяжело, а хирург считает  работу нёба вполне адекватной. Достаточно выполнения рекомендаций логопеда в домашних условиях.

Отредактировано nat3654 (2008-11-13 23:46:32)

Олег, уточните, пожалуйста, выполнена ли пластика нёба (в профиле у Вас указано, что только собираетесь на операцию) или это вопрос о массаже  краёв расщелины и дутье до операции?

У нас такая же ситуация была, пока мы не начали заниматься с логопедом в центре, которая в игровой форме ему развивает ротовое дыхание. Вроде ничего особенного, но...Хотя до этого дома я предлагала Леше: "ну подуй в дудочку, ну подуй на ватку и т.п."  А тут как пошло.... Леша сам дома ходит дудки, свистки все достает и давай шум создавать.Пузыри иногда мыльные удаются. И нос уже меньше сам закрывает при"баба, папа". Вообщем идет дело вперед!!!
   А сегодня. Логопед наша на курсах. Позанимались с психологом, а ребенок требует продолжения. Давай логопеда, хоть тресни. Увидел зеркало и достает язык и показывает, что надо бы поиграться с ним,т.е. не все "процедуры" прошли. К хорошему быстро привыкаешь.

nat3654
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Мы начали заниматься с логопедом и она посоветовала логопедический массаж губки и неба. Еще не делали, но я переживаю: не сможет ли это повредить заживлению рубцов и процессу заживления в общем? Операция на губку проводилась в 2006, а на твердом и мягком небе 2 апреля 2008. Для массажа неба сказала купить облепиховое или оливковое масло.

Спасибо. Обязательно съездим на консультацию.

Ольга, надеюсь, что у Вас всё получится с более опытным логопедом - замена /с/ /ш/ и др. звуком /х/ встречается при расщелинах часто, требует нередко длительной работы, но всё решаемо. Вероятнее всего, и с Вашим нынешним специалистом всё могло получиться - раз получается с механической помощью, постепенно получится и без неё. Видимо, она просто ответственная девочка и, действительно, переживает, не имея ранее возможности наблюдать, как медленно, но верно достигается необходимый результат. Занятия с фонопедом не будут лишними, но, в целом, методика коррекции речи при ринолалии включает как работу над звукопроизношением, так и работу над голосом. Следовательно, оба направления включены в работу логопеда. Гипертонус и неточность движений языка - симптоматика сопутствующей стёртой дизартрии, с таким заключением находится в речевой группе подавляющее большинство детей,  не переживайте.

nat3654
Здравствуйте. Были на консультации в НПЦ у своего хирурга по поводу начала занятий с логопедом. Он нам сказал, что они оказались заниматься с детьми (по логопедии) раньше трех с половиной - четырех лет. Нет отдачи. Мы же хотели приступить к занятиям уже сейчас, на что было сказано, что если деньги девать некуда, то можно и заниматься (утрирую), а от логопедического массажа неба вообще толку нет кроме раздражения ребенка. Советовал оставить малыша впокое. Потом сказал, что логопеда по нашей проблеме почти не найти и что может придется переучивать. Что вы посоветуете? И может быть есть какие-то рекомендации на начальный период занятий, на что обратить внимание логопеда. Я конечно понимаю, что все индивидуально, но может есть какие-либо общие рекомендации или пособия, которые используются для занятий с нашими детишками логопедами. Очень надеемся на вашу помощь.

"В плане швов" стоит в первую очередь спросить Вашего хирурга: мнения о целесообразности и пользе массажа в области швов различаются. Хирург - первое и главное лицо в ответах на все вопросы, касающиеся возможного влияния на формирование рубца.
Думаю, что от щадящего массажа мягкого нёба, не являющегося для ребёнка источником стресса, по меньшей мере, вреда не должно быть, но лучше всё-таки уточнить у хирурга в отношении именно Вашего ребёнка.

Татьяна, заниматься с логопедом можно начинать и с двух лет. И с полутора. Ваш доктор прав в том отношении, что результат при более поздних занятиях (после 3,5) очевиден. При занятиях в более ранние сроки не занимаются целенаправленно постановкой звуков, а лишь стимулируют, подготавливают базу для этого. Ни один самый лучший специалист по общему массажу, ни один педиатр  не смог бы научить Вашего ребёнка ходить в 4 месяца. И ни один приглашённый Вами логопед не сможет гарантировать улучшение произносительной стороны речи до того, как он "дозреет"   до этого физиологически.  Но, конечно, можно проводить занятия, стимулирующие:
направленный ротовой выдох;
умение слушать и различать звуки;
повторение вслед за взрослыми движений, в том числе и артикуляционных и пр.
Занятия проводятся по традиционной в логопедии методике работы с детьми раннего возраста, "специально" для Вашего малыша стоит обратить внимание на всё, что стимулирует подвижность м. нёба во время функции. Механический способ  (массаж) при этом менее продуктивен (и наиболее неприятен для ребёнка). Тренировать подвижность нёба лучше имитацией зевания, глотания, полосканием горла раствором типа "кисель" (больше плотность раствора - ощутимее давление на нёбо), пением гласных или их правильным произнесением. Второе осбенно важное направление - "дутьё", вызывание направленной воздушной струи.
Из литературы, которую точно можно найти - И. И. Ермакова, её книга полностью есть здесь: Ермакова И. И.  Конечно, книга расчитана на более поздний возраст, но многое из этапа послеоперационной работы можно адаптировать для малышей. И ещё раз просмотреть цели этого периода. Многое  родители могут делать сами. Логопед поможет сделать это интересным для ребёнка. Плюс многие дети не воспринимают маму в роли педагога, а мамы автоматически "включают" учительский голос, приступая к "занятиям", что не способствует взаимопониманию. Поэтому, если Вы  испытываете дискомфорт от  чувства "упущенного времени", занимайтесь . Целью стоит ставить общее развитие ребёнка с включением того, о чём написано выше.

Чтобы был эффект, нужно понять, для чего нужен массаж в Вашем случае. Для предупреждения гипертрофирования корня языка - тянуть вперёд и при этом, действительно, стоит использовать марлевые салфетки. При гипертонусе - расслабляющий (похлопывание, поглаживание), при гипотонусе - укрепляющий.  Массаж  подробно показывает  специалист, который счёл его необходимым и целесообразным в домашних условиях. Отношусь к массажу крайне осторожно, поэтому не возьмусь по этому вопросу консультировать заочно.
Уздечку, если она грубо укорочена, должны были подрезать ещё в родильном доме. Если это обнаружено позднее, при грубом укорочении, не позволяющем сформировать некоторые звуки речи, выполняют пластику (операцию). Это не сложно, но хирурги говорят, что не так всё просто и это не сводится в более позднем возрасте к слову "подрезать". Сначала логопед попробует "растянуть" её в процессе выполнения упражнений - есть специальные упражнения для языка и чаще всего удаётся обойтись без операции по "логопедическим" причинам. Что "хрустит" под языком - не представляю....

Отредактировано nat3654 (2008-12-05 01:39:18)

Да, забыла... Уздечку нам в роддоме  подрезали. Она у него подрезанная короткая....

По описанию похоже на одну из трёх причин - либо нарушение иннервации мышц языка (при этом может отмечаться и гипертонус), либо, действительно, настолько грубо укорочена уздечка, либо операцию на нёбе делали достаточно поздно и сформировалось неправильное положение языка с гипертрофированным корнем.  В первом и третьем случае - упорно заниматься с логопедом (ребёнок уже достаточно большой для этого), во втором - "вытягивание" языка с механической помощью, упражнение "гармошка" - "присосать", "приклеить" язык к нёбу и, удерживая язык, поднимать и опускать нижнюю челюсть. Упражнение вряд ли при таком грубом укорочении получится, да и внутриротовое давление воздуха может оказаться недостаточным. То есть "вытягивание" язык, возможно, наиболее доступный метод (помимо пластики уздечки). Наверное, Вы перестарались, приятного, конечно, мало в этой процедуре, но она не настолько нестерпима. Стоит попробовать на себе или на взрослых родных-знакомых, чтобы понять, какой промежуток времени это можно делать, сколько раз, с какой силой. Начать нужно было  щадяще, с игрой в "репку" и пр. Постепенно и осторожно наращивать интенсивность. В целом, уздечку, конечно пробуют растянуть, но слишком грубое укорочение ( и оно может быть неприемлемым даже при условии подрезания в роддоме) всё же устраняют хирургически...
Какие согласные звуки ребёнок сейчас может произносить изолированно или в словах, звукоподражаниях?

Конечно, ничего. 

Спасибо!

1. "Поплёвывать" с кончика языка кусочки бумаги. Попробовать сделать это на "улыбке", за счёт работы только кончика языка (в межзубном положении). Сделать то же самое без бумаги. Не спешите, не старайтесь достичь всего за один раз, лучше прочно закреплять каждый этап (повторением  3-4 р. в день,  недолго, но регулярно). Получилось - можно попробовать перевести язык за зубы ("выплюнь" язычок за верхние зубки) или некоторое время подержать в межзубном положении. Назвать получившийся звук "новым звуком", "песенкой часов", связать его с картинкой "часы" или любой другой, ассоциирующейся со звуком "т".  Перейти к закреплению в слогах и словах после гласных: "Скажи А-А, потом новый звук. Скажи РО - и новую песенку язычка".
2. Другой способ - произносить П-П-П в межзубном положении языка. После 4-5 кратного повторения сделать то же самое на "улыбке".
далее - закрепление в открытых слогах (после гласной : АТ, ОТ, ЭТ, УТ, ИТ) и  в конце слов ПЬЁТ, ЛЬЁТ, МОЕТ, ЛАЕТ и пр.
Самое важное: ребёнку не сообщается, над каким звуком вы работаете и, пытаясь продемонстрировать выполнение, Вы сами стараетесь, чтобы было похоже на "поплёвывание", но произносите ненапряжённо, расслабленно. Подчёркиваете, что это "новый звук", "новая песенка язычка", такую раньше он не умел произносить.

Отредактировано nat3654 (2008-12-07 23:17:28)

Из Вашего профиля, где указано только, что ребёнок перенёс три операции, я сделала вывод, что пластика нёба выполнена...
Состояние его  речи   вполне закономерно для дооперационного периода... С точки зрения логопеда нужно как можно скорее закрывать нёбо. Если к этому есть явные противопоказания, всё, что Вы делаете в целях подготовки базы для дальнейших занятий, полезно. Тренируйте слуховое восприятие, различение звуков на материале уже доступных в произношении гласных и согласных (выделение заданного звука из ряда других: "Хлопни, если услышишь  звук /а/",  отбор картинок на звуки /а/ /э/ /о/ /и/ /у/; анализ слов АУ,  УА, АМ, УМ - сколько всего звуков, назови 1-ый, назови 2-ой).